Декремент-тест (исследование нервно-мышечной передачи)

Существует отдельная группа заболеваний, которые ведут к появлению мышечной утомляемости. К ним относятся миастения и миастенические синдромы.

Декремент-тест, это метод исследования нервно-мышечной передачи, основанный на выявлении феномена снижения амплитуды М-ответа при ритмической стимуляции нерва

Исследование нервно-мышечной передачи (декремент-тест) применяется для диагностики миастении и миастенических синдромов. Клинические проявления которых в виде слабости и утомляемости обусловлены образованием в организме собственных антител направленных к структурам нейромоторного аппарата, осуществляемым передачу возбуждения с нерва на мышцу.

Заболевание проявляется патологической утомляемостью мышц. Причины возникновения миастении изучены недостаточно. Предполагается, что неблагоприятные факторы (стрессы, экология и пр.) приводят к мутации генов. Генетически измененные рецепторы воспринимаются организмом как чужеродные и организм образует к ним антитела. Целью антител является уничтожение рецепторов, которые являются антигенными мишенями для антител. Это разрушение ведет к уменьшению числа рецепторов на мембране мышечного волокна, как следствие нарушается нервно-мышечная передача и выключение части мышечных волокон из активности. Что проявляется слабостью и утомляемостью.

Миастенией чаще болеют женщины, чем мужчины, соотношение 3:1. Миатения не является наследственным заболеванием, хотя может быть предрасположенность к возникновению заболевания в семьях, где есть больные миастенией. Наиболее часто при миастении поражаются глазодвигательные мышцы, что проявляется в ограничении подвижности и двоении. Также может быть слабость мышц туловища и конечностей, нарушения речи и глотания. Отмечено, что при миастении, сочетающейся с тимомой и пациентов с поздним началом без тимомы, наиболее типичными признаками могут быть поражение жевательных мышц, мышц шеи и дельтовидной мышцы.

Миастения – болезнь мышечного утомления (феномен Мэри Уолкер), при котором одинаковые последующие движения усиливают слабость.